更多>>专家咨询

宋光耀
主任医师、教授、..
河北省高端人才,..
在线留言
陈树春
主任医师/教授
在线留言
马博清
主任医师,教授,..
在线留言
王富军
河北医科大学第四..
在线留言
当前位置:网站首页 > 新药介绍

关于阿卡波糖的应用1

文章来源:本站      更新时间:2017-04-25 21:27:00

阿卡波糖属于a-糖苷酶抑制剂类口服降糖药,因为中国传统的饮食结构中以大米、面粉等富含淀粉的食材加工的主食占有相当一部分比例,所以这种药物在我国糖尿病患者人群中应用比较广泛,效果也不错。淀粉最终被消化分解成单糖(葡萄糖)才可以被吸收入血,而最终这一步需要用到小肠绒毛上的多种a-糖苷酶。阿卡波糖能与a-葡萄糖苷酶相结合从而抑制其分解肠道内多糖、寡糖或双糖,使碳水化合物消化吸收的最后一步速度减慢,从而有效缓解餐后血糖升高。

我们的读者有一些关于阿卡波糖的使用疑问,今天让我们来讨论一二。

【不可忽视的胃肠道不良反应】

魏姐的老爸今年85岁了,老爷子身体挺棒,患2型糖尿病有好些年了,但他注重饮食和运动,仅服用二甲双胍降血糖,血糖一直也控制得不错。前段时间老人家不小心摔倒并导致骨折,这之后便在家养伤,受伤之前每天要外出运动1个多小时,如今只能在家里活动,加上骨折疼痛等影响,血糖便高了起来。因为老爷子主要是餐后血糖高,所以医生给他加用了阿卡波糖,吃了这个药餐后血糖达标了,但是服药后老爷子腹胀明显,还总是排气,大便次数增加,而且每次放屁都会带一点大便出来,所以常常把裤子弄脏,老爷子因此在家里发脾气,坚决不再吃这种药了!那么该不该给他停阿卡波糖呢?

服用阿卡波糖为什么会腹胀?

我们先了解一下碳水化合物是怎么被消化吸收的吧。首先食物进入口腔,咀嚼促进唾液的分泌,唾液中含有淀粉酶,唾液中的淀粉酶与食物混合并对淀粉进行简单分解,之后食物通过食管进入胃,胃里面有胃酸和胃蛋白酶,胃主要是将食物磨碎变成食糜(在胃里除了酒精几乎不会吸收任何物质)。之后食糜进入小肠,这里便是食物消化和营养吸收的主战场,碳水化合物在胃、小肠及肠道消化酶的作用下分解,最终分解成单糖被小肠上皮绒毛吸收进入血液,然后通过肝脏,并转运到机体其他部位被利用。

我们的a-糖苷酶抑制剂会和a-糖苷酶结合在一起,很多待分解的糖类无法变成单糖被吸收,使得碳水化合物的分解和吸收速度变缓,血糖因此也不会快速上升,当然这种结合是可逆的,随着药效减退后,阿卡波糖能够从酶上脱落下来,酶的活性又恢复了,然后我们吃下去的碳水化合物还能被继续慢慢地消化吸收,最终获得相应的能量。肠蠕动将食糜继续向下推进,一些没有被分解吸收的碳水化合物最终进入大肠,这里含有很多细菌,这些没有被消化的食物在细菌的作用下被发酵分解,这个过程会产生很多气体,才导致肠鸣、腹胀、腹痛、腹泻及胃肠排气增多等症状。(未完待续)